Różne - zaburzenia libido, menstruacji

Zaburzenia libido 

Pacjenci podczas terapii HCV często zgłaszają zmniejszony popęd płciowy. Dodatkowo niektóre leki przeciwdepresyjne mogą obniżać libido i sprawność seksualną. Depresja i zmęczenie to kolejne czynniki zmniejszające zainteresowanie seksem. Mężczyźni mogą mieć trudności z osiągnięciem erekcji, a kobiety odczuwać dyskomfort z powodu suchości błony śluzowej pochwy, wywołanej stosowaniem interferonu. Zarówno mężczyźni jak i kobiety czują się mniej atrakcyjni w trakcie terapii HCV.


Zacznij od rozmowy z lekarzem. Problemy seksualne może powodować się wiele czynników, jak np. niski poziom hormonów tarczycy, brak równowagi hormonalnej, skutki uboczne stosowania innych leków. Dlatego ważne jest aby zacząć od prawidłowej diagnozy. Dostępne są leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji. Jeżeli pacjent przyjmuje leki przeciwdepresyjne, lekarz może zmienić lek na taki, który w mniejszym stopniu wpływa na libido. Jeżeli problemy związane z popędem płciowym nie ustąpią, można udać się do specjalisty (ginekolog, urolog, seksuolog).

Uwaga: Nie należy zaprzestawać przyjmowania żadnych leków bez konsultacji z lekarzem. 

Wskazówki dotyczące zachowania libido

  • Stosuj rozpuszczalne w wodzie żele lub kremy nawilżające, likwidujące suchość pochwy.
  • Porozmawiaj ze swoim partnerem na temat zmian, które zachodzą. Może on nie wiedzieć, że jest to stan przejściowy, wywołany stosowaniem leków i nie wynika ze zmniejszonego zainteresowania jego osobą.
  • Spróbuj znaleźć sposób inny niż uprawianie seksu dający tobie i twojemu partnerowi satysfakcję fizyczną i emocjonalną.
  • Staraj się odpowiednio dużo odpoczywać.
  • Znajdź sposób na odprężenie i zrelaksowanie, aby móc odczuwać przyjemność z obcowania z partnerem.
  • Zapoznaj się z literaturą dotyczącą kwestii seksualnych.
  • Nie zapominaj, że stan w którym się znajdujesz w trakcie terapii HCV, jest stanem przejściowym. Po zakończeniu leczenia i odstawieniu leków przeciwdepresyjnych twoje zachowania seksualne wrócą do normy.

Ważna uwaga: Rybawiryna wykazuje działanie teratogenne, mogące powodować wady rozwojowe płodu. Stąd ważne jest aby kobieta będąca w trakcie terapii HCV jak też będąca partnerką mężczyzny znajdującego się w trakcie leczenia, unikała zajścia w ciążę zarówno podczas samej terapii jak i przez 6 miesięcy po jej zakończeniu. Zalecane jest łączenie dwóch metod antykoncepcyjnych. Nawet po zabiegu sterylizacji (wazektomia, podwiązanie jajowodów) zaleca się dodatkowo stosowanie antykoncepcji, ponieważ istnieją udokumentowane przypadki zajścia w ciążę po sterylizacji.  

Nieprawidłowości związane z menstruacją i menopauzą 

Wpływ leczenia HCV na cykl miesiączkowy oraz menopauzę nie został dotychczas dostatecznie zbadany. Niektóre kobiety zgłaszają nieprawidłowości menstruacji. Mogą one dotyczyć cięższego bądź lżejszego przechodzenia okresu. Okresy mogą być krótsze lub dłuższe, zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) może być silniejszy, albo słabszy. Nie da się przewidzieć przebiegu miesiączki w trakcie terapii.
Kobiety zbliżające się do okresu menopauzy również zgłaszały zmiany. Niektóre bardziej odczuwają uderzenia ciepła, inne mniej, jedne mają obfitsze krwawienia inne twierdzą, że ich okresy są krótsze, a krwawienia mniej obfite.
Po menopauzie u kobiet występuje ryzyko zmniejszenia masy kostnej (osteoporozy). Osteoporoza powoduje na tyle duże ubytki kości, które stwarzają ryzyko złamań. Ryzyko to może zwiększać palenie tytoniu czy uwarunkowania dziedziczne. Ze względu na niewielką ilość badań nad wpływem rybawiryny na utratę tkanki kostnej, trudno o wyciąganie jednoznacznych wniosków.
Wiadomo, że brak aktywności fizycznej może powodować zwiększoną utratę masy kostnej. Pacjenci w trakcie terapii HCV stają się zwykle mniej aktywni. Powrót do aktywności i ćwiczeń fizycznych może być jednym z czynników zapobiegających osteoporozie. Wapń, magnez, witamina D oraz inne składniki, są konieczne do budowy kości. Zapytaj swojego lekarza o ewentualną ich suplementację.

Opracowano na podstawie broszury Hepatitis C Support Project (tłum. i oprac. Mirek).

Ważna uwaga
Wszystkie leki, które zamierzasz przyjmować w trakcie terapii trójlekowej, także te wydawane bez recepty, należy skonsultować z lekarzem prowadzącym. Dotyczy to również preparatów ziołowych i suplementów diety.

Interesujące linki:

Brak komentarzy :